人类免疫缺陷病毒抗体阳性与阴性隐球菌脑膜炎患者临床特点分析
李无名1
胡水秀2
李虹如3
1.广西壮族自治区龙潭医院呼吸内科, 柳州,5450052.广西壮族自治区龙潭医院ICU, 柳州,5450053.广西壮族自治区龙潭医院艾滋病科, 柳州,545005
摘要： 目的分析人类免疫缺陷病毒（ HIV）抗体阳性与阴性隐球菌脑膜炎（隐脑）患者的临床特征、治疗及预后。方法收集该院2006-06～2012-06收治的64例隐脑患者的临床资料，按HIV抗体阳性与阴性分为两组，比较分析两组患者的特点。结果两组患者均主要表现为发热、头痛、呕吐，有脑膜刺激征及颅内压升高，HIV阳性组起病较急，发热较明显，从发病到确诊的平均时间短于HIV阴性组，合并机会性感染多。两组脑脊液检查均主要表现为细胞数和蛋白含量升高，葡萄糖和氯化物含量降低，HIV阳性组脑脊液细胞数明显较阴性组少。两组头颅影像学表现主要为脑膜改变及脑积水，累及脑实质多见于HIV阳性患者。两组患者均予两性霉素B单用或联用抗隐球菌治疗，未抗隐球菌治疗及颅内压越高患者病死率高。 HIV阳性组死亡17例，阴性组死亡2例，两组病死率比较差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论两组临床表现、实验室检查结果相似，两性霉素B抗真菌治疗效果较好，早期诊断、积极控制颅内压有助于改善预后。
关键词：隐球菌脑膜炎人类免疫缺陷病毒
分类号：R519.4(传染病)
资助基金：广西卫生厅科研项目(Z2009184)
论文发表日期：2013-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 746-748 )
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