低中心静脉压联合间歇性入肝血流阻断在肝切除术中应用的效果观察
龙涤1
黎必万2
闭永浩1
钟瑛2
1.钦州市第二人民医院普通外科2病区, 广西,5350002.钦州市第二人民医院麻醉科, 广西,535000
摘要：目的 观察低中心静脉压联合间歇性入肝血流阻断在肝切除术中的应用效果.方法 选择该院2011-01～2013-03因肝细胞肝癌行肝切除术的病例60例,随机分为低中心静脉压联合间歇性入肝血流阻断组(研究组)和选择性半肝血流阻断组(对照组),每组30例.比较两组术前一般情况、平均手术时间、术中出血量及术中术后输血量等手术情况,以及手术后肝、肾功能的变化情况.结果 两组患者术前一般情况、肝门阻断时间、术中出血量、肝截断面面积、切肝重量及术中术后输血量等比较,差异均无统计学意义(P均＞0.05).研究组的平均手术时间为(207.15 +49.27) min,短于对照组的(254.03±58.70) min,差异有统计学意义(P＜0.01).两组患者的尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)的各时点和组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).两组的总胆红素(TBIL)和丙氨酸转氨酶(ALT)在各时点间比较差异有统计学意义(P＜0.05),TBIL组间比较差异无统计学意义(P＞0.05),术后第1天、第3天研究组的ALT高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),两组间术后第7天的ALT比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组间术后并发症的发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 低中心静脉压联合间歇性入肝血流阻断是一种简便易行和安全有效的方法,可有效地减少肝切除术中的出血量和减轻术后残肝缺血性损害.
关键词：低中心静脉压肝血流阻断肝切除术
分类号：R657.3(外科学各论)
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 696-700 )
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