经皮扩张气管切开术和外科气管切开术的对比分析
杨志勇
邓炎生
林康越
1.茂名市人民医院神经重症科,广东,5250002.茂名市人民医院神经重症科,广东,5250003.茂名市人民医院神经重症科,广东,525000
摘要：目的 对经皮扩张气管切开术(percutaneous dilational tracheostomy,PDT)和外科开放性气管切开术(open tracheotomy,OT)进行对比分析.方法 选取2008-10～2016-09在该院重症医学科398例需行气管切开手术的患者作为研究对象,根据患者颈部解剖情况分为解剖正常组、相对困难切开组和困难切开组,每组按术式分A、B两组,其中A组行PDT术,B组行OT术,术式按照序贯法进行选择.比较PDT和OT在手术时间、切口大小、术中出血量、切口愈合时间和术后并发症上的差异.结果 在解剖正常组、相对困难切开组和困难切开组中,A组的手术时间、切口大小、术中出血量、切口愈合时间均明显小于B组(P＜0.05).在解剖正常组和相对困难切开组中,A组的术后并发症总发生率(6.2％和10.3％)明显低于B组(65.6％和76.9％)(P＜0.05);在困难切开组中,A组与B组的术后并发症总发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PDT在普通气管切开患者中较OT迅速、简单、创伤小,但在困难切开患者中无法替代OT.在部分困难气管切开中,外科操作借鉴PDT技术较单一外科切开更安全,能明显降低手术难度和手术风险.
关键词：经皮扩张气管切开术外科开放性气管切开术困难气管切开术后并发症
分类号：R653(外科学各论)
资助基金：茂名市科技计划项目(20150336)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 650-654 )
英文信息