大肠癌精筛中内镜黏膜切除术对结直肠进展期腺瘤的诊治价值
李清峰
刘兆周
丘文丹
王向前
邱李华
1.广州市中西医结合医院内镜室, 广东,5108002.广州市中西医结合医院内镜室, 广东,5108003.广州市中西医结合医院内镜室, 广东,5108004.广州市中西医结合医院内镜室, 广东,5108005.广州市中西医结合医院内镜室, 广东,510800
摘要：目的 探讨内镜黏膜切除术(EMR)在大肠癌精筛中诊治结直肠进展期腺瘤的临床价值.方法 收集2016-01 ～2017-05广州市中西医结合医院结肠镜活检诊断为结直肠广基或亚蒂进展期腺瘤52例,行EMR切除病灶,并行病理学检查明确诊断,随访观察治疗效果和安全性.结果 47例病变予EMR切除,5例予内镜黏膜分片切除术(EPMR)切除,术中出血5例,均＜20 ml,术后无迟发型出血及穿孔发生.所有病变一次性整块切除率为90.4％ (47/52),组织治愈性切除率为88.5％(46/52);术后病理提示绒毛状腺瘤或管状绒毛状腺瘤伴低级别上皮内瘤变(LGD) 38例(73.1％),绒毛状腺瘤或管状绒毛状腺瘤伴高级别上皮内瘤变(HGD) 12例(23.1％),另有2例(3.8％)黏膜下癌转外科手术治疗,但术后病变肠段未发现肿瘤组织残留和淋巴结转移.50例患者术后随访3 ～15月(中位随访9个月)未见复发.结论 EMR诊治进展期腺瘤安全有效,在大肠癌精确筛查中能发挥关键的诊治价值.
关键词：内镜黏膜切除术进展期腺瘤治疗
分类号：R735(消化系肿瘤)
资助基金：广州市花都区科技计划项目(15-HDWS-004)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 978-981 )
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