巴利昔单抗联合小剂量抗人T细胞兔免疫球蛋白诱导在肾移植中的应用效果分析
林芬望
于立新
周敏捷
夏仁飞
刘如敏
叶俊生
1.南方医科大学南方医院器官移植科, 广州,5105152.南方医科大学南方医院器官移植科, 广州,5105153.南方医科大学南方医院器官移植科, 广州,5105154.南方医科大学南方医院器官移植科, 广州,5105155.南方医科大学南方医院器官移植科, 广州,5105156.南方医科大学南方医院器官移植科, 广州,510515
摘要:目的 分析在肾移植免疫诱导治疗中联合使用巴利昔单抗和小剂量抗人T细胞兔免疫球蛋白(ATG-F)的安全性和有效性.方法 回顾分析2014-01-01 ~2014-12-31在该院首次行同种异体肾移植术受者的临床资料以联合使用巴利昔单抗和ATG-F免疫诱导治疗的受者作为观察组,其对侧供肾受者且接受ATG-F单诱导者作为对照组,两组均采用他克莫司(FK-506)+霉酚酸酯+美卓乐三联维持治疗,共14对患者入组观察.对比两组患者术后1年内移植肾功能延迟恢复(D GF)、急性排斥反应(AR)、肺部感染和继发性糖尿病的发生率,以及肾功能、血FK-506谷浓度的差异.结果 两组术后1年内均无移植肾失功及死亡患者.观察组和对照组的AR的发生率分别为14.29%(2/14)、7.14% (1/14),DGF的发生率分别为14.29% (2/14)、14.29% (2/14),观察组未出现继发性糖尿病,对照组出现1例,差异均无统计学意义(P>0.05).观察组术后1年内肺部感染的发生率为14.29% (2/14),对照组为21.43%(3/14),差异无统计学意义(P>0.05).观察组FK-506谷浓度在术后第3个月、6个月、9个月显著低于对照组(P<0.05).结论 巴利昔单抗联合ATG-F的免疫诱导方案能有效预防肾移植术后排斥反应,不增加感染性并发症的发生率,同时可减少早期肾移植患者体内钙调神经蛋白抑制剂(CNIs)类药物的暴露量.
关键词:肾移植巴利昔单抗抗人T细胞兔免疫球蛋白他克莫司排斥
分类号:R699.2(泌尿科学(泌尿生殖系疾病))
资助基金:广东省自然科学基金(2016A030313566)
论文发表日期:2019-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 1053-1056 )
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