床旁Gugging吞咽功能筛查在急性脑梗死单病种质量管理中的应用
蒋柳结1
江洪波1
彭军2
阮洁贞1
左凝华1
林凌1
梁乐1
叶绿1
徐冰钰1
江善芬1
王晓刚3
1.543001 广西,桂东人民医院神经内科2.543001 广西,梧州市工人医院心血管内科3.543001 广西,桂东人民医院医务部
摘要：目的 探讨床旁Gugging吞咽功能筛查(Gugging swallowing screen,GUSS)在急性脑梗死单病种质量管理中的应用价值.方法 选择2015-01～2015-12于该院住院治疗的急性期脑梗死患者400例,均在入院48 h内完成GUSS评分,根据患者GUSS评分进行膳食推荐及吞咽康复治疗.比较不同吞咽困难程度组间的吞咽功能恢复情况以及住院时间、肺炎发生率、抗菌素使用率、出院时转归情况.结果 400例急性脑梗死患者在入院48 h内完成首次床旁GUSS,执行率达100％.床旁GUSS结果显示,急性脑梗死患者吞咽困难的发生率为47.50％(190/400),其中轻度吞咽困难88例(46.32％),中度吞咽困难60例(31.58％),重度吞咽困难42例(22.10％).重度吞咽困难者的TOAST分型以心源性脑栓死为主,中度吞咽困难者的TOAST分型以大动脉粥样硬化血栓形成为主,而轻度吞咽困难者的TOAST分型以大动脉粥样硬化血栓形成和腔隙性脑梗死为主.在进行干预治疗1周后,吞咽困难轻度、中度和重度患者的GUSS评分均较干预治疗前提高,差异有统计学意义(P<0.05).吞咽困难组住院期间发生肺炎率、住院时间、抗菌素使用率和出院时转归不良率均大于非吞咽困难组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 床旁GUSS操作简易,可客观评价急性脑梗死患者的误吸风险及吞咽困难严重程度,降低卒中后肺炎的发生率,促进患者康复.
关键词：Gugging吞咽功能筛查急性脑梗死吞咽困难卒中后肺炎
分类号：R743.3(神经病学与精神病学)
资助基金：广西卫计委科研课题(Z2015042)
论文发表日期：2020-08-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 794-797 )
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