腔内微创手术治疗输尿管结石合并输尿管远端狭窄的安全性及有效性分析
魏汉平
焦志敏
袁晓亮
刘晓武
史红雷
1.213002 江苏,常州市武进人民医院泌尿外科2.213002 江苏,常州市武进人民医院泌尿外科3.213002 江苏,常州市武进人民医院泌尿外科4.213002 江苏,常州市武进人民医院泌尿外科5.213002 江苏,常州市武进人民医院泌尿外科
摘要：目的 分析输尿管结石合并输尿管远端狭窄采用腔内微创手术治疗的安全性及有效性.方法 回顾性分析2014-01～2019-11该院泌尿外科收治的50例输尿管结石合并输尿管远端狭窄患者的临床资料,术前完善相关检查明确诊断为输尿管结石,采用输尿管硬镜手术,术中发现输尿管远端狭窄输尿管镜无法进镜,采用COOK输尿管扩张器行输尿管狭窄扩张成功后顺利完成手术;狭窄严重扩张失败者留置双J管二期行输尿管硬镜或软镜手术治疗,术后3个月行B超、静脉肾盂造影等检查评估结石清除情况及输尿管通畅情况.结果 50例患者中有36例(72.0％)采用COOK输尿管扩张器扩张输尿管狭窄后一期行输尿管硬镜碎石治疗成功;其余14例采用COOK输尿管扩张器扩张输尿管狭窄失败,输尿管镜无法进镜,放置双J管,根据输尿管狭窄程度,2周到2个月后二期行腔内微创手术治疗,其中7例行输尿管镜气压弹道碎石治疗成功,5例通过输尿管软镜钬激光碎石治疗成功,2例二期行输尿管镜检查发现结石已自行排出.结论 输尿管结石合并输尿管远端狭窄可采用COOK输尿管扩张器扩张后一期输尿管镜碎石,如因输尿管狭窄严重、扩张输尿管后输尿管镜仍进镜困难,放置双J管二期腔内微创碎石,这是一种安全有效的微创治疗方法.
关键词：输尿管结石远端狭窄腔内微创手术
分类号：R693+.4(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)
论文发表日期：2020-11-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1138-1141 )
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