椎弓根螺钉与上终板关系对后外侧腰椎融合术后邻近节段的影响:一项回顾性研究
王强
吴德升
200120 上海,同济大学附属东方医院脊柱外科
摘要：目的 探讨椎弓根螺钉与上终板关系对后外侧腰椎融合术(PLF)后邻近节段的影响.方法 选取2015年9月至2022年6月该科行L4-S1 PLF联合或不联合L5骨水泥螺钉的189例患者,术后随访至少2年.其中邻椎病(ASD)组53例,非ASD组136例.采用多因素logistic回归分析探讨ASD的独立危险因素.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析研究指标对ASD的预测效能.结果 与非ASD组相比,ASD组椎弓根螺钉与上终板矢状位成角较大,椎弓根螺钉顶端到上终板距离较短(P<0.05).多因素logistic回归分析结果显示,椎弓根螺钉顶端到上终板距离[OR(95％CI):0.150(0.067～0.336)]、椎弓根螺钉与上终板矢状位成角[OR(95％CI):2.404(1.608～3.594)]是影响ASD发生的因素(P<0.05),且ROC曲线分析其均具有预测ASD发生的应用价值(P<0.05),最佳截断值分别为6.25 mm和5.50°.结论 椎弓根螺钉与椎体上终板矢状位成角和螺钉顶端到上终板距离与ASD的风险显著相关.
关键词：邻椎病螺钉矢状位角度螺钉顶端到上终板距离视觉模拟量表Oswestry残疾指数
分类号：R681.5(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：国家自然科学基金(82272537)国家自然科学基金(81972106)
论文发表日期：2023-03-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 229-234 )
英文信息