血清A1AT水平与2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝及肝脏纤维化的关联性分析
泽娜1
米玛次仁2
扎西卓玛1
1.850030 拉萨,西藏自治区第二人民医院检验科2.850030 拉萨,西藏自治区第二人民医院内科
摘要：目的 分析血清α1抗胰蛋白酶(A1AT)水平与2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)及肝脏纤维化的关联性.方法 招募2019年3月至2020年3月西藏自治区第二人民医院收治的117例T2DM合并NAFLD患者为T2DM+NAFLD组,于同期纳入性别、年龄与NAFLD+T2DM组匹配的单纯T2DM患者(单纯T2DM组)和健康体检者(对照组)各80例.采用免疫比浊法检测血清A1AT水平,采用非酒精性脂肪肝纤维化评分(NAFLDFS)评估患者肝脏纤维化情况.采用多因素logistic回归分析T2DM合并NAFLD的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清A1AT水平对T2DM合并NAFLD的诊断价值,采用Spearman秩相关分析血清A1AT水平与NAFLDFS的相关性.结果 多因素logistic回归分析结果显示,较高水平的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、HOMA稳态模型计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯(TG)、肝脏脂肪含量(LFC)和A1AT是T2DM患者发生NAFLD的独立危险因素(P<0.05).ROC曲线分析结果显示,血清A1AT水平具有诊断T2DM患者发生NAFLD的应用价值[AUC(95％CI)=0.793(0.758～0.829),P<0.001],其最佳截断值为2.91 g/L,对应的灵敏度和特异度分别为0.81、0.69.Spearman秩相关分析结果显示,T2DM合并NAFLD患者血清A1AT水平与NAFLDFS呈正相关性(rs=0.635,P<0.001).结论 血清A1AT在T2DM合并NAFLD患者中表达上升,可作为辅助诊断T2DM患者合并NAFLD以及评估肝纤维化程度的生化标志物.
关键词：α1抗胰蛋白酶2型糖尿病非酒精性脂肪肝肝纤维化
分类号：R589.2(内分泌腺疾病及代谢病)
资助基金：西藏自治区科技计划项目(XZ202001Y0005C)
论文发表日期：2023-08-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 816-820 )
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