维奈克拉联合阿扎胞苷加供者淋巴细胞输注治疗髓系肿瘤异基因造血干细胞移植后复发的临床疗效及安全性分析
施玲玲
吴梅青
刘练金
刘倍材
赖永榕
赵卫华
刘振芳
陈英华
章忠明
530021 南宁,广西医科大学第一附属医院血液内科
摘要：目的 分析维奈克拉(VEN)联合阿扎胞苷(AZA)加供者淋巴细胞输注治疗髓系肿瘤异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后复发的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析 2018 年 9 月至 2022 年 6 月在广西医科大学第一附属医院接受allo-HSCT后复发,并接受VEN+AZA+供者淋巴细胞输注(DLI)挽救性治疗的8 例急性髓系白血病(AML,5 例)和骨髓增生异常综合征(MDS,3 例)患者的临床资料,评价其治疗效果、并发症及生存状态.结果 8 例患者中男女各4 例,中位年龄为 31(15～64)岁.allo-HSCT后复发的中位时间为316(77～1 099)d,接受VEN+AZA挽救性治疗的中位时间为10(4～25)d,中位疗程为3.5(1～6)个.5 例患者接受第1 次VEN+AZA+DLI治疗后达到完全缓解(CR)/血细胞计数未完全恢复的完全缓解(CRi),1 例患者在第2 疗程联合达雷妥尤单抗治疗后获得CR.2 例患者接受首次治疗后仍为未缓解(NR).中位随访时间为429(40～746)d.8 例患者中4 例存活(均为首次治疗后即获得并持续CR/CRi的患者);4 例死亡,其中3 例因疾病进展死亡[2 例为AML,1 例为治疗相关性骨髓增生异常综合征(t-MDS)],1 例AML患者因肺部感染导致呼吸衰竭死亡.中位生存时间为429(40～746)d,预计 2 年总生存率为 41.67%.结论 VEN+AZA+DLI治疗allo-HSCT后复发的髓系肿瘤有效,耐受性良好.
关键词：异基因造血干细胞移植复发髓系肿瘤维奈克拉阿扎胞苷供者淋巴细胞输注
分类号：R733.3(造血器及淋巴系肿瘤)
资助基金：广西医疗卫生适宜技术开发与推广应用项目(S2018009)
论文发表日期：2023-11-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1130-1135 )
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