大剂量美法仑预处理方案在多发性骨髓瘤自体造血干细胞移植中的疗效及安全性分析
谢艳梅
黄玉葵
黄彩献
王八连
陆晓晨
彭政棉
韦琼
石仁州
罗静
汤杨明
李含
李学军
蓝梅
530021 南宁,广西壮族自治区人民医院(广西医学科学院)血液内科
摘要：目的 分析大剂量美法仑预处理方案在多发性骨髓瘤(MM)自体造血干细胞移植中的疗效及安全性.方法 回顾性分析2006 年10 月至2023 年7 月在广西壮族自治区人民医院血液内科行大剂量美法仑预处理方案自体造血干细胞移植的64 例MM患者的临床资料.分析患者造血重建情况、移植后疾病转归及移植相关不良反应.结果 64 例MM患者均获得造血重建,中性粒细胞植入中位时间为 11(9～13)d,血小板植入中位时间为12(10～14)d,移植后100 d移植相关死亡率(TRM)为0.至随访结束,随访时间为4～188 个月,中位随访时间为42.3(3.5～188)个月,中位生存时间未达到,总生存率为89.06%.64 例MM患者中,疾病无进展46 例(71.88%),疾病复发或进展 18 例(28.12%),死亡 7 例(10.94%),其中 6 例(9.38%)死于疾病复发或进展,1 例(1.56%)死于继发急性白血病.移植后 3 个月达CR的患者 52 例(81.25%),至随访结束无疾病复发或进展41 例(64.06%).大剂量美法仑预处理方案的非血液学毒性主要为恶心呕吐、口腔黏膜炎、腹泻.64 例MM患者均发生恶心呕吐,其中1～2 级54 例(84.38%),3～4 级10 例(15.63%);口腔黏膜炎1～2 级20 例(31.25%),3～4 级7 例(10.94%);腹泻1～2 级13 例(20.31%),3～4 级4 例(6.25%).另外,38 例(59.38%)患者中性粒细胞缺乏期间出现感染性发热,给予对症治疗后均好转,无移植相关死亡事件发生.结论 大剂量美法仑预处理方案用于MM自体造血干细胞移植临床疗效显著,副作用可以耐受.
关键词：大剂量美法仑多发性骨髓瘤自体造血干细胞移植预处理
分类号：R733.3(造血器及淋巴系肿瘤)
资助基金：广西卫生健康委自筹经费科研课题(Z-A20220096)
论文发表日期：2023-11-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1142-1147 )
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