床旁胃窦超声评估门诊无痛消化内镜诊疗患者胃内容物的应用价值研究
张旭1
梁素珍1
周智虎1
黄莉乔1
龙雨芳1
石敏1
杨天德2
1.桂林医学院第二附属医院麻醉科,广西 5411992.重庆医科大学附属第三医院麻醉科,重庆 401120
摘要：目的 研究床旁胃窦超声用于评估门诊无痛消化内镜诊疗患者胃内容物及反流误吸风险的应用价值.方法 选择2021年11月至2022年3月在桂林医学院第二附属医院择期行无痛消化内镜诊疗患者616例,在无痛消化内镜检查前10 min行床旁胃窦超声检查.观察并记录胃内容物性质、Perlas胃窦分级、右侧卧位胃窦横截面积(RLD CSA)、预测胃容积等超声检查结果及麻醉方案改变情况,记录胃镜实际胃容积及胃镜发现饱胃情况.通过Pearson相关分析评估RLD CSA、预测胃容积与实际胃容积的相关性,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析评估RLD CSA对饱胃的预测价值.结果 19例患者未获得典型胃窦超声图像,最终597例患者纳入统计分析.所有患者超声检查时间为(2.9±0.9)min;超声诊断饱胃患者42例(7.0％).超声诊断饱胃患者均改变麻醉方案,其中4例患者延期,38例患者行普通胃镜检查.胃镜下发现实际饱胃患者31例,其中液体28例,固体3例.所有患者未发生反流误吸.Pearson相关分析显示,RLD CSA、预测胃容积与实际胃容积呈正相关(P＜0.05).ROC曲线分析结果显示,RLD CSA具有预测饱胃的应用价值[AUC(95％CI)=0.926(0.864～0.987),P＜0.001],最佳截断值为7.87 cm2,对应的灵敏度和特异度分别为96.4％、78.6％.结论 床旁胃窦超声可用于评估门诊无痛消化内镜诊疗患者胃内容物及反流误吸风险,可行性强、准确性高,具有良好的临床应用价值.
关键词：胃窦超声无痛消化内镜胃内容物反流误吸
分类号：R614(外科手术学)
资助基金：广西医疗卫生适宜技术开发与推广应用项目(S2020108)桂林医学院中青年教职工科研能力提升项目(2018glmcy095)
论文发表日期：2024-04-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 378-383 )
英文信息