81例改良Bacon术后外置肠管缺血坏死发生情况及对策分析
王玉行
胡军红
李国宾
常远
张振飞
郑州大学第一附属医院结直肠肛门外科,河南 450052
摘要：目的 探讨改良Bacon术后外置肠管缺血坏死发生情况和相关因素以及处理措施.方法 回顾性分析2018年11月至2024年3月郑州大学第一附属医院收治的81例低位直肠癌患者的临床资料.81例患者中伴外置肠管缺血坏死8例,不伴外置肠管缺血坏死73例.记录改良Bacon术后外置肠管缺血坏死发生情况及处理措施,分析影响改良Bacon术外置肠管缺血坏死的相关因素.结果 术后发生并发症20例(24.69％),外置肠管缺血坏死8例中,3例出现腹膜炎急诊行乙状结肠造口术,5例患者外置肠管坏死在肛缘附近,无局部和全身症状,保守治疗成功;吻合口狭窄12例均行扩肛治疗.无切口感染、吻合口漏及术后30 d内死亡病例.年龄、体质量指数(BMI)、括约肌张力状态和直肠系膜张力状态与外置肠管缺血坏死具有关联性(P＜0.05).结论 改良Bacon术后外置肠管缺血坏死的相关因素包括年龄、BMI、括约肌张力状态和直肠系膜张力状态.患者的选择、术前充分扩肛以及肉毒素注射、术后定期观察是预防外置肠管缺血坏死的有效措施.
关键词：低位直肠癌改良Bacon术外置肠管缺血坏死
分类号：R735.3+7(消化系肿瘤)
资助基金：河南省医学科技攻关计划省部共建重点项目(SBGJ202102121)
论文发表日期：2024-05-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 496-500 )
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