脑白质高信号的中青年轻度认知功能障碍患者认知功能特点及脑血流改变情况分析
严一丹1
张羽2
杨素新1
章腾1
赵莉1
唐铁钰2
许笑天2
1.扬州大学附属医院神经内科,江苏 225000;扬州大学医学院,江苏 2250002.扬州大学附属医院神经内科,江苏 225000
摘要：目的 分析脑白质高信号(WMH)的中青年轻度认知功能障碍(MCI)患者的认知功能特点及脑血流改变情况.方法 招募2023年2月至12月扬州大学附属医院神经内科收治的WMH患者70例,年龄35～65岁,均行神经心理量表评分、颅脑MRI及经颅多普勒(TCD)检查,收集其一般临床资料.根据北京版蒙特利尔认知量表(MoCA)评分将研究对象分为MCI组(MoCA评分20～24分,36例)和对照组(MoCA评分25～30分,34例).比较两组临床基线资料、认知亚域评分、TCD指标.采用logistic回归分析探讨大脑中动脉(MCA)搏动指数(PI)与MCI发生的关联性.结果 对照组MoCA的视空间与执行功能、命名、注意力、语言、抽象思维以及延迟记忆能力显著优于MCI组(P＜0.05).MCI组的听觉词语学习测验华山版(AVLT-H)长延迟回忆得分及总分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).MCI组词语流畅性实验(VFT)得分、符号数字转化测验(SDMT)得分、画钟测验(CDT)得分低于对照组,连线测试A(TMT-A)、连线测试B(TMT-B)耗时长于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).MCI组MCA的PI水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),其余TCD指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).经调整性别、高血压病史、糖尿病史、高血脂病史、吸烟史及饮酒史因素后,logistic回归分析结果显示,MCA的PI水平升高是促进MCI发生的危险因素[OR(95％CI)=348.877(2.046～59 419.483),P=0.026].结论 WMH的中青年MCI患者的语言、视空间、记忆、执行、注意与处理速度等认知亚域功能均有所下降.MCA的PI水平升高有助于识别MCI高危人群.
关键词：轻度认知功能障碍经颅多普勒脑白质高信号血流动力学认知功能中青年
分类号：R845.1(潜水医学)
资助基金：国家自然科学基金(81901084)
论文发表日期：2024-06-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 632-638 )
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