外周血CD4+CD25+、CD8+CD28+调节性T细胞水平对早期宫颈癌患者腹腔镜根治术后预后的预测价值
曾海荣1
黄丹1
张建军2
华海琴3
1.儋州市人民医院健康体检部,海南 5717002.儋州市人民医院检验科,海南 5717003.儋州市人民医院肿瘤科,海南 571700
摘要：目的 分析外周血CD4+CD25+、CD8+CD28+调节性T细胞水平对早期宫颈癌(CC)患者腹腔镜根治术后预后的预测价值.方法 招募2018年9月至2020年9月于儋州市人民医院接受腹腔镜根治术治疗的早期CC患者204例,根据患者术后随访期间预后情况分为预后不良组(43例)和预后良好组(161例).比较两组临床资料.采用Spearman秩相关分析外周血CD4+CD25+调节性T细胞水平与CD8+CD28+调节性T细胞水平的相关性.采用多因素logistic回归分析早期CC患者腹腔镜根治术后预后不良的影响因素.采用受试者工作特征(ROC)曲线评估外周血CD4+CD25+、CD8+CD28+调节性T细胞水平对早期CC患者腹腔镜根治术后预后不良的预测价值.结果 预后不良组CD4+CD25+调节性T细胞、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)水平,术后切缘阳性占比以及术中宫旁浸润占比高于预后良好组,CD8+CD28+调节性T细胞水平低于预后良好组,差异有统计学意义(P＜0.05).Spearman秩相关分析结果显示,早期CC患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞水平与CD8+CD28+调节性T细胞水平呈负相关(rs=-0.478,P＜0.05).多因素logistic回归分析结果显示,较高的CEA、CA125、CD4+CD25+调节性T细胞水平是促进早期CC患者腹腔镜根治术后预后不良发生的独立危险因素(P＜0.05),较高的CD8+CD28+调节性T细胞水平是抑制早期CC患者腹腔镜根治术后预后不良发生的独立保护因素(P＜0.05).ROC曲线分析结果显示,外周血CD4+CD25+、CD8+CD28+调节性T细胞水平能有效预测早期CC患者腹腔镜根治术后预后不良(P＜0.05),两项指标联合可进一步提高预测效能[AUC(95％CI)=0.939(0.898～0.979),P＜0.001],灵敏度和特异度分别为86.00％、88.20％.结论 外周血CD4+CD25+、CD8+CD28+调节性T细胞水平与早期CC患者腹腔镜根治术后预后不良有关,二者能有效预测早期CC患者腹腔镜根治术后预后不良.
关键词：宫颈癌腹腔镜根治术CD4+CD25+调节性T细胞CD8+CD28+调节性T细胞预后
分类号：R737.9(泌尿生殖器肿瘤)
资助基金：海南省卫生计生行业科研项目(18A200158)
论文发表日期：2024-07-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 800-805 )
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