铁过载对初诊骨髓增生异常综合征患者T淋巴细胞亚群及生存预后的影响
段丽祥1
余文君2
李靓3
焦晓琳1
赵丹1
马爻芳1
陶永明3
1.山西医科大学附属运城市中心医院血液科,运城 0440002.长治医学院,山西 0460133.山西医科大学附属运城市中心医院检验科,运城 044000
摘要：目的 探讨铁过载对初诊骨髓增生异常综合征(MDS)患者T淋巴细胞亚群及生存预后的影响.方法 回顾性分析2018年1月至2023年12月山西医科大学附属运城市中心医院收治的58例MDS患者的临床资料,根据血清铁蛋白(SF)水平将其分为铁过载组(SF≥1 000 ng/mL,27例)和非铁过载组(SF＜1 000 ng/mL,31例).比较两组一般临床资料、淋巴细胞亚群及生存预后.结果 铁过载组SF、转铁蛋白饱和度水平高于非铁过载组,外周血CD3+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞和CD8+T淋巴细胞水平低于非铁过载组,差异有统计学意义(P＜0.05).铁过载组和非铁过载组中位生存时间分别为8个月和30个月,非铁过载组的总生存期显著优于铁过载组(log-rank检验:x2=5.368,P=0.020).多因素Cox回归分析结果显示,铁过载[HR(95％CI)=3.50(1.46～8.39),P=0.005]、IPSS-R 危险分类为极高危[HR(95％CI)=6.28(1.15～34.27),P=0.034]是影响MDS患者生存预后的独立危险因素(P＜0.05).结论 铁过载是MDS患者不良生存预后的危险因素,并可影响T淋巴细胞亚群水平,值得临床医师关注.
关键词：铁过载血清铁蛋白骨髓增生异常综合征T淋巴细胞亚群生存预后
分类号：R551.3(血液及淋巴系疾病)
资助基金：运城市科技计划项目(YCKJ-2023024)慢性地方病专项(YJ2023007)
论文发表日期：2024-09-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1009-1013 )
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