透明帽辅助内镜下注射高剂量聚桂醇泡沫硬化剂治疗Ⅱ～Ⅲ度内痔的效果观察
师杰
李文忠
周毅
周清文
长安医院消化内科,西安 710016
摘要：目的 观察透明帽辅助内镜下注射高剂量聚桂醇泡沫硬化剂治疗Ⅱ～Ⅲ度内痔的效果.方法 招募2022年10月至2023年10月于长安医院接受透明帽辅助内镜下注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗的Ⅱ～Ⅲ度内痔患者98例,采用随机数字表法将其分为常规剂量组和高剂量组,每组49例.常规剂量组聚桂醇泡沫硬化剂注射剂量为0.5～2.0 mL/注射位点,高剂量组聚桂醇泡沫硬化剂注射剂量为＞2.0～4.0 mL/注射位点.比较两组治疗效果、治疗相关指标、术后并发症发生情况以及复发情况.于治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月比较两组血清炎症指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]、肛肠动力学指标[直肠最大耐受量(MTV)、直肠静息压(RRP)、肛管最大收缩压(MSP)]、肛门控便功能评分、肛门感觉功能评分以及EuroQol五维调查问卷表(EQ-5D)评分.结果 两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05),高剂量组治愈人数比例较常规剂量组更高(79.59％vs59.18％).高剂量组住院时间显著短于常规剂量组(P＜0.05).治疗后两组TNF-α、CRP、IL-6、MTV、MSP水平以及肛门控便功能评分、肛门感觉功能评分均呈下降趋势,RRP水平、EQ-5D评分呈上升趋势,且高剂量组变化幅度更大(P＜0.05).在治疗后1个月和3个月,高剂量组TNF-α、CRP、IL-6、MTV、MSP水平以及肛门控便功能评分、肛门感觉功能评分均低于常规剂量组,RRP水平和EQ-5D评分高于常规剂量组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组术后并发症总发生率比较差异无统计学意义(10.20％vs 6.12％;x2=0.544,P=0.461).治疗后随访6个月,高剂量组无复发病例,常规剂量组复发6例,高剂量组复发率显著低于常规剂量组(0.00％vs 12.24％;x2=6.391,P=0.011).结论 透明帽辅助内镜下注射高剂量聚桂醇泡沫硬化剂治疗Ⅱ～Ⅲ度内痔可提高治愈率,抑制炎症反应,促进肛肠动力学恢复,改善肛门功能,提高生活质量,降低复发率,值得临床推荐.
关键词：内痔聚桂醇内镜疗效肛门功能生活质量
分类号：R657.1+8(外科学各论)
资助基金：陕西省重点研发计划项目(2021SF-031)
论文发表日期：2024-10-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1125-1130 )
英文信息