心肺康复训练配合增强型体外反搏在COPD合并非高危稳定型心绞痛患者中的应用效果
孙晓静
王立中
张振英
张柳
许志萍
杨澄
首都医科大学附属北京康复医院心脏康复中心,北京 100144
摘要：目的 探究心肺康复训练配合增强型体外反搏(EECP)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并非高危稳定型心绞痛患者心肺储备功能、血管内皮功能及运动能力的影响.方法 选取2020年1月至2022年6月首都医科大学附属北京康复医院收治的COPD合并非高危稳定型心绞痛患者80例,随机分为对照组(n=40)和观察组(n=40).对照组患者接受基础治疗以及心肺康复训练;观察组在对照组干预措施的基础上加用EECP干预.两组均连续干预5周.比较两组患者心肺储备功能、血管内皮功能、运动能力、心绞痛发作情况及生存质量.结果 干预后,两组第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、最大通气量(MVV)和左心室射血分数(LVEF)均显著升高(P＜0.05),且观察组显著高于对照组(P＜0.05).干预后,两组一氧化氮(NO)水平显著升高(P＜0.05),血管内皮素-1(ET-1)和内皮细胞特异分子-1(ESM-1)水平显著降低(P＜0.05);且观察组NO水平显著高于对照组(P＜0.05),ET-1和ESM-1水平显著低于对照组(P＜0.05).干预后,两组总运动时间、运动耐量及ST段压低0.1 mV时间显著升高(P＜0.05),ST段下移幅度显著降低(P＜0.05);且观察组总运动时间、运动耐量和ST段压低0.1 mV时间显著高于对照组(P＜0.05),ST段下移幅度显著低于对照组(P＜0.05).干预后,两组心绞痛发作频率、发作程度显著降低(P＜0.05),西雅图心绞痛调查量表(SAQ)评分显著升高(P＜0.05);且观察组心绞痛发作频率、发作程度显著低于对照组(P＜0.05),SAQ评分显著高于对照组(P＜0.05).干预后,两组生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)生理维度和心理维度评分显著升高(P＜0.05),且观察组显著高于对照组(P＜0.05),但环境维度和社会关系维度评分无明显变化(P＞0.05).结论 心肺康复训练配合EECP可有效改善COPD合并非高危稳定型心绞痛患者心肺储备功能、血管内皮功能及运动能力,减轻心绞痛发作情况,提高生存质量.
关键词：慢性阻塞性肺疾病非高危稳定型心绞痛增强型体外反搏心肺储备功能血管内皮功能运动能力
分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：首都医科大学附属北京康复医院科研发展专项康复临床研究培育专项青年项目(2021-036)
论文发表日期：2024-12-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1381-1386 )
英文信息