胸膜固定术在青少年自发性气胸手术治疗中的应用效果观察
李佳
赵青武
李永锋
陈记财
林宇
广东省中医院心胸外科,广州 510006
摘要：目的 观察胸膜固定术在青少年自发性气胸手术治疗中的应用效果.方法 回顾性分析2014年1月至2022年12月于广东省中医院心胸外科接受电视辅助胸腔镜肺大疱切除术治疗的187例青少年自发性气胸患者的临床资料.根据术中胸膜固定方法的不同分为胸膜摩擦组(A组,50例)、喷洒滑石粉组(B组,67例)和未做胸膜固定组(C组,70例).比较三组围术期相关指标、术后不良事件和气胸复发的情况.结果 所有患者均顺利完成手术治疗.C组手术时间显著短于A组(P＜0.05),住院时间显著短于B组(P＜0.05).与A组和B组比较,C组术中出血量、术后引流量更少,术后镇痛药使用率更低,术后胸管留置时间更短,差异有统计学意义(P＜0.05).A组和B组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后镇痛药使用率、术后胸管留置时间和住院时间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).A组有2例因胸腔出血需二次手术止血,B组有5例于术后4周出现患侧大量胸腔积液,C组未观察到不良事件发生.在随访期间,A组、B组和C组分别有2例(4.00％)、3例(4.48％)和1例(1.43％)复发气胸,三组复发率比较差异无统计学意义(x2=1.162,P=0.559).结论 对于青少年自发性气胸,电视辅助胸腔镜肺大疱切除术同时行胸膜固定术并不能降低气胸复发率,还可能会增加不良事件的发生风险.
关键词：自发性气胸青少年胸膜固定术电视辅助胸腔镜手术
分类号：R655(外科学各论)
论文发表日期：2025-03-30
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 319-322 )
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