三种综合判定策略对新报告HIV-1感染者新近感染的判定效能比较
杨洪1
张英2
王楠1
万晓宇2
肖丽2
周玚1
梁姝1
1.四川省疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制所,成都 6100442.自贡市疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制所,自贡 643000
摘要：目的 比较三种新近感染综合判定策略(RITAs)判定四川省某市新报告HIV-1感染者新近感染的效能.方法 收集四川省某市2022-2024年新报告HIV-1感染者资料,基于样本基线不同指标组合分为三种判定策略:未接受抗病毒治疗+限制性抗原亲和力酶联免疫法(LAg-EIA)+CD4+T淋巴细胞计数为RITA1;未接受抗病毒治疗+LAg-EIA+基线病毒载量为RITA2;未接受抗病毒治疗+LAg-EIA+CD4+T淋巴细胞计数+基线病毒载量为RITA3.以感染时间判定新近感染的策略为本研究参考策略,分别计算三种RITAs的符合率,利用x2检验和受试者工作特征(ROC)曲线分析比较不同策略的判定效能.结果 该研究共纳入349例HIV-1感染者,主要以异性性传播(95.13％)、55岁及以上(76.79％)、男性(66.19％)为主,150例(42.98％)首次 CD4+T 淋巴细胞计数＜200 个/μL.RITA1、RITA2 和 RITA3 的符合率分别为 71.92％、69.63％、71.92％.综合x2检验和ROC曲线分析结果,RITA1和RITA2与参考策略对HIV-1新近感染的判定结果无显著差异,有一定应用价值.RITA2的特异度最高,为0.762,ROC曲线下面积为0.600(95％CI:0.525～0.674).结论 将免疫学和病毒学指标纳入现有HIV-1的RITAs有一定的判定意义,各地应根据本地疫情特点及HIV-1感染者基线检测数据情况,选择合适的判定策略.
关键词：人类免疫缺陷病毒-1新近感染综合判定策略限制性抗原亲和力酶联免疫检测基线病毒载量CD4+T淋巴细胞计数艾滋病病毒感染
分类号：R512.91(传染病)
资助基金：国家自然科学基金(82341035)
论文发表日期：2025-04-30
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 378-383 )
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