产前诊断囊肿型胆道闭锁20例临床特征及预后分析
关茜思1
黄琳2
侯龙龙1
王俊杰1
余家康1
钟微1
1.广州医科大学附属妇女儿童医疗中心新生儿外科,广州 5106232.广东医科大学顺德妇女儿童医院小儿外科,佛山 528000
摘要：目的 分析产前诊断囊肿型胆道闭锁(CBA)产前及出生后的临床特征和预后情况.方法 回顾性分析广州医科大学附属妇女儿童医疗中心2016年6月1日至2024年6月1日收治的产前超声提示肝门区囊肿并于出生后经手术诊断CBA 20例的临床资料,对其产前和出生后临床特征及预后情况进行分析.所有病例出生后均接受Kasai手术治疗,根据术中造影情况分为Ⅰ型CBA组(9例)和Ⅲ型CBA组(11例),比较两组的临床特征和预后.结果 在产前诊断CBA 20例中,首次超声检查发现肝门区囊肿的孕周中位数为24.00(20.00,24.75)周.出生后手术日龄中位数为43.00(30.75,57.25)d,术后胆管炎发生率为55.00％(11/20),术后3个月黄疸清除率为73.68％(14/19),持续黄疸清除率为75.00％(12/16),自体肝存活率为66.67％(10/15),肝移植率为20.00％(3/15),死亡率为13.33％(2/15).Ⅰ型CBA组产前首次超声测量囊肿最大径显著大于Ⅲ型CBA组(P＜0.05),两组基本资料、术前末次生化指标、手术相关指标、术后病理结果、术后住院时间和预后情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 产前诊断CBA病例可在出生后获得早期治疗,可能有更好的预后.Ⅰ型CBA和Ⅲ型CBA患儿在出生后的临床特征和术后转归方面无明显差异.
关键词：囊肿型胆道闭锁产前诊断临床特征预后
分类号：R726.5(小儿外科学)
资助基金：广州市科技计划项目(2024A03J1008)
论文发表日期：2025-06-30
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 611-615 )
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