自主神经功能对胃癌患者术后康复的影响
徐鹏演
南海鸥
蔡雨玲
李嘉宇
葛苗苗
王刚
江志伟
南京中医药大学附属医院(江苏省中医院)普外科,南京 210009
摘要：目的 分析自主神经功能对胃癌患者术后康复的影响.方法 回顾性分析2022年11月至2024年5月在南京中医药大学附属医院(江苏省中医院)普外科接受腹腔镜胃癌根治术的72例胃癌患者的临床资料.于患者入院后检测正常窦性心搏间期的标准差(SDNN)值以评估患者自主神经功能.根据术前第1天SDNN值将患者分为SDNN低值组(SDNN＜102 ms,32例)和SDNN正常组(SDNN为102～180 ms,40例).比较两组术后恢复情况和炎症指标.结果 SDNN正常组首次排气时间、首次进食流质饮食时间、术后拔除引流管时间早于SDNN低值组,术后住院天数少于SDNN低值组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组术后第2天、第3天视觉模拟量表(VAS)评分低于术后第1天,SDNN正常组术后第3天VAS评分低于术后第2天,差异有统计学意义(P＜0.05).不同时间点两组VAS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组术后第1天和第3天白细胞(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平高于术前,两组术后第3天WBC水平低于术后第1天,差异有统计学意义(P＜0.05).术后第3天SDNN正常组WBC水平显著低于SDNN低值组(P＜0.05).结论 良好的自主神经功能有助于胃癌患者抵御手术应激,促进术后胃肠功能恢复,改善术后疼痛情况和炎症状态.SDNN有望成为一个术前预康复指标,评估患者术后康复状态,指导临床实践.
关键词：胃癌围术期心率变异性自主神经功能加速康复外科
分类号：R735.2(消化系肿瘤)
资助基金：中国医药教育协会重大科学攻关问题和医药技术难题课题(2022KTZ005)
论文发表日期：2025-06-30
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 657-661 )
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