176例中心气道狭窄患儿临床资料分析
唐思湘
吴上志
李洪伟
林俊星
徐清云
林育能
徐佳兴
龙纪同
黄展航
陈德晖
广州医科大学附属第一医院儿科,广州 510120
摘要：目的 分析176例中心气道狭窄患儿的临床资料,总结儿童中心气道狭窄的病因分布和临床特征,为诊治儿童中心气道狭窄提供参考.方法 回顾性分析2018年1月至2023年12月广州医科大学附属第一医院收治的176例中心气道狭窄患儿的临床资料,包括一般资料,中心气道狭窄病因和部位,住院期间首次肺功能检查结果、CT和支气管镜检查结果,入院时血气分析结果、临床表现.结果 176例中心气道狭窄患儿中,男120例(68.18％),女56例(31.82％),中位月龄17个月.先天性中心气道狭窄(25.00％,44/176)的主要病因是先天性气道发育畸形(18.18％,32/176),其中以12～35月龄患儿占比最高(37.50％,12/32).后天获得性中心气道狭窄(75.00％,132/176)的主要病因依次为气管插管或者气管切开(35.23％,62/176)、气道异物(17.05％,30/176)和气道感染(15.91％,28/176),其中气管插管或者气管切开患儿以≥36月龄占比最高(43.55％,27/62).声门下狭窄(39.20％,69/176)及单右主支气管或右中间段支气管、左主支气管狭窄(37.50％,66/176)占比较高,其中声门下狭窄的病因主要为气管插管或者气管切开(78.26％,54/69).7例患儿行肺通气功能检查,结果均提示不同程度的阻塞性通气功能障碍.109例患儿接受血气分析,结果显示氧分压(PaO2)下降44例(40.37％),二氧化碳分压(PaCO2)上升35例(32.11％),pH下降29例(26.61％),实际碳酸氢根离子浓度上升38例(34.86％),碱剩余上升22例(20.18％).临床表现主要为咳嗽、喘息、气促和三凹征.CT、支气管镜检查中心气道狭窄的检出率分别为80.46％、100.00％.结论 各病因患儿中不同月龄段占比、中心气道各狭窄部位的主要病因存在差异.后天获得性中心气道狭窄的主要病因依次为气管插管或者气管切开、气道异物和气道感染.
关键词：中心气道狭窄先天性气道发育畸形气道异物儿童
分类号：R521.2(结核病)
资助基金：广州市科技计划项目(2023A03J0331)广州市科技计划项目(2023A03J0332)广州市卫生健康科技项目(20242A011020)
论文发表日期：2025-07-30
在线出版日期：2025-08-27（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 783-787 )
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