改良超声引导下细针穿刺细胞学检查在甲状腺结节检查中的应用效果观察
张俊杰1
张瑜2
郑乔君3
杨斯涵2
乐岭2
1.湖北医药学院附属随州医院呼吸与危重症医学科,随州 4413992.中部战区总医院内分泌科,武汉 4300703.武汉市第八医院内分泌科,武汉 430070
摘要：目的 观察改良超声引导下细针穿刺细胞学检查(US-FNAC)在甲状腺结节检查中的应用效果.方法 招募2023 年3 月至2024 年7 月在中部战区总医院接受US-FNAC的甲状腺结节患者330 例,采用随机数字表法将其分为对照组(采用常规US-FNAC)和观察组(采用改良US-FNAC),各165 例.对照组有3 例因后续查见既往有甲状腺部分切除史而被排除,有2 例因在入组后确诊鼻咽癌、胃肠间质瘤而被排除.最终对照组纳入160 例,观察组纳入165 例.对照组采用单针结节内多点穿刺非抽吸的常规US-FNAC.观察组在对照组方法的基础上进行改良:(1)双针续贯穿刺;(2)穿刺针结节内多点旋转+提拉;(3)注射器负压抽吸.比较两组细胞学检查标本满意率、疼痛情况以及检查相关不良反应发生情况.结果 观察组细胞学检查标本满意率显著高于对照组(92.12%vs 81.88%,χ2=7.578,P=0.006).亚组分析结果显示,在年龄＜60 岁、结节位于下极、结节最大径＜5 mm、结节最大径≥10 mm、结节微钙化和结节粗钙化分层中,观察组细胞学检查标本满意率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组疼痛情况轻于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组检查后高血压、心动过速、穿刺点出血的发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 改良US-FNAC能显著提升甲状腺结节细胞学检查标本满意率,有较好的临床应用价值.
关键词：甲状腺结节超声引导下细针穿刺细胞学检查细胞学检查标本满意率
分类号：R581.9(内分泌腺疾病及代谢病)
资助基金：湖北省中医药管理局中医药指导性项目(ZY2023F048)
论文发表日期：2026-01-30
在线出版日期：2026-03-13（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 52-56 )
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