进展期近端胃癌淋巴结转移规律对手术范围的指导意义
邵永胜1
张应天1
彭开勤1
余阳1
冯燕2
朱岭1
刘文1
吴文良1
1.武汉,江汉大学附属医院,江汉大学普通外科研究所,胃肠外科,湖北,4300152.江汉大学附属医院,病理科
摘要：目的 分析进展期近端胃癌的淋巴结转移规律,为进展期近端胃癌的胃切除范围以及是否需要联合切脾提供临床病理学依据.方法 选择1989年1月-2010年10月行根治性切除手术的进展期近端胃癌87例,记录每例患者的淋巴结数目和大小,计算淋巴结总数和平均值,计算总体淋巴结转移率以及No.1～16淋巴结转移率.结果 87例手术标本共检出淋巴结4 828枚(30～157枚),平均(55.49±20.19)枚/例.其中≤5 mm的淋巴结占80.39%(3 881/4 828).87例中71例有淋巴结转移.有癌转移的淋巴结中,≤5 mm的淋巴结占61.22%(562/918).总体淋巴结转移率为81.61%,No.1～4和No.7～9淋巴结转移率较高(40.22%～79.31%),而No.12～15淋巴结转移率极低(0～2.30%),No.16淋巴结转移率为14.94%;No.5和No.6淋巴结转移率分别为21.84%和14.94%,No.10和No.11淋巴结转移率分别为34.48%和19.54%.结论 了解进展期近端胃癌的淋巴结转移规律有助于指导淋巴结切除术,因为切除No.5～6和No.10～11淋巴结的需要,进展期近端胃癌宜行全胃切除联合脾切除术.
关键词：进展期近端胃癌淋巴结转移规律淋巴结数目淋巴结大小胃周淋巴结转移率淋巴结切除术R0切除胃切除范围脾切除术
资助基金：武汉市卫生局临床医学科研项目(2007-43)
论文发表日期：2011-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 132-135 )
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