老年结直肠癌患者术后切口局部持续浸润镇痛与静脉自控镇痛应用的对比研究
何建华
张民皓
辜晓岚
顾连兵
1.210009 江苏 南京,南京医科大学附属肿瘤医院(江苏省肿瘤医院,江苏省肿瘤防治研究所) 麻醉科2.210009 江苏 南京,南京医科大学附属肿瘤医院(江苏省肿瘤医院,江苏省肿瘤防治研究所) 麻醉科3.210009 江苏 南京,南京医科大学附属肿瘤医院(江苏省肿瘤医院,江苏省肿瘤防治研究所) 麻醉科4.210009 江苏 南京,南京医科大学附属肿瘤医院(江苏省肿瘤医院,江苏省肿瘤防治研究所) 麻醉科
摘要：目的 比较老年结直肠癌患者手术后使用切口局部持续镇痛系统与使用静脉自控镇痛泵的镇痛效果及镇痛相关的不良反应情况.方法 选择2017年3月至2018年8月南京医科大学附属肿瘤医院普外科老年结直肠癌开腹手术患者46例,按照随机数字表法分为成两组.静脉自控镇痛组(n=23):手术结束后常规配制使用静脉自控镇痛泵;切口镇痛组(n=23):手术关腹时切口皮下放置多孔给药导管,接镇痛泵持续输注罗哌卡因.术后随访并记录疼痛评分、患者恶心、呕吐发生情况、Ramsay评分、呼吸抑制发生率以及皮肤瘙痒情况;吗啡补救使用剂量、切口感染情况、切口愈合情况以及肠功能恢复时间.结果 与静脉自控镇痛组相比,切口镇痛组术后6 h及12 h疼痛评分更低(P<0.05),且切口镇痛组术后恶心、呕吐发生率更低,吗啡补救使用剂量更少,术后肠功能恢复时间更短(P<0.05);两组患者Ramsay评分、呼吸抑制发生率、皮肤瘙痒情况、切口感染情况及切口愈合情况无差异.结论 老年患者腹部手术后使用切口镇痛系统进行术后镇痛效果更好,且副作用较低,加速患者术后康复,值得推广使用.
关键词：术后镇痛持续切口浸润静脉自控镇痛罗哌卡因
资助基金：江苏省"六大人才高峰"高层次人才项目(2016)江苏省"六大人才高峰"高层次人才项目(WSW-019)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 269-273 )
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