进展期直肠癌新辅助放疗后形成永久性造口的危险因素分析
刘鹏1
张轲2
李建科1
易波2
邓自建1
燕锦3
1.西南医科大学 临床医学院, 四川 泸州,6460002.610041 四川 成都,四川省肿瘤医院·研究所(四川省癌症防治中心,电子科技大学医学院附属肿瘤医院) 胃肠外科3.646000 四川 泸州,西南医科大学 临床医学院;610041 四川 成都,四川省肿瘤医院·研究所(四川省癌症防治中心,电子科技大学医学院附属肿瘤医院) 胃肠外科
摘要:目的 探讨行新辅助放疗后的进展期中-低位直肠癌患者行直肠前切除术和预防性造瘘后,形成永久性造口的危险因素.方法 选取四川省肿瘤医院2013年1月至2018年1月收治的在新辅助放疗后行直肠前切除术和预防性造瘘的进展期中-低位直肠癌患者64例,归纳其临床资料及影像学特征,分析永久性造口的主要病因.结果 64例患者中造瘘口位于末端回肠者58例(90.6%),位于横结肠者6例(9.4%).从造瘘至造瘘口关闭的时间为(23.6±10.0)周,其中造瘘口成功还纳46例(71.9%),形成永久性造口18例(28.1%).永久性造口的原因主要有吻合口瘘7例(38.9%),吻合口狭窄4例(22.2%),输尿管瘘1例(5.6%),局部复发1例(5.6%),远处转移5例(27.7%).结论 因新辅助放疗所致的肠道纤维化及微循环减少等病理改变,使吻合口瘘、吻合口及其近段肠道狭窄的发生率增高,进一步导致永久性造口的发生.
关键词:直肠癌新辅助放疗吻合口瘘吻合口狭窄永久性造口
论文发表日期:2020-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 9-12 )
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中国肿瘤外科杂志

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ISSN:1674-4136
年,卷(期):2020,12(1)
所属栏目:论著