全腹腔镜下NOSES手术在直肠癌中的应用及近期疗效分析
孙礼山1
赵豹1
董磊1
王学东2
1.234000 安徽 宿州,安徽皖北煤电集团总医院 胃肠外科2.230041 安徽 合肥,安徽省第二人民医院 检验科
摘要：目的 研究全腹腔镜下经自然腔道取标本手术(NOSES)在直肠癌中的近期疗效及安全性.方法 选取皖北煤电集团总医院2017年4月至2019年4月收治的80例直肠癌患者,依照治疗方法的不同分为对照组和研究组,对照组35例行传统腹腔镜手术治疗,研究组45例行腹腔镜下结肠吻合并NOSES手术治疗,比较两组的手术指标、术后病理指标、疼痛评分、免疫及炎症指标、术后复发及近期生活质量评分情况.结果 研究组和对照组术中出血量、淋巴结清扫数量、标本完整度、预防性造口数量、肿瘤最大横径、环周切缘阳性率、术前及术后24、48 h VAS评分、腹腔感染及吻合口瘘并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组手术时间、肠功能恢复时间、住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05).两组手术前后免疫功能指标CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1、3、5 d,两组C反应蛋白(CRP)水平均高于术前1 d,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组术后1年的复发率显著低于对照组(2.2％vs.14.3％),术后生活质量显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全腹腔镜下结肠吻合并NOSES手术治疗直肠癌近期效果显著,患者肠道功能恢复快、复发率低,术后近期生活质量明显提升.
关键词：腹腔镜下结肠吻合技术经自然腔道取标本手术直肠癌近期疗效
资助基金：国家自然科学基金(81972834)
论文发表日期：2021-06-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 278-282 )
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