1个前哨淋巴结阳性乳腺癌患者的腋窝非前哨淋巴结转移情况及危险因素分析
刘磊
李国政
张蕾
张鑫
宁峙彭
许守平
150081 黑龙江 哈尔滨,哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 乳腺外科一病区
摘要：目的 研究1个前哨淋巴结阳性的乳腺癌患者腋窝非前哨淋巴结(NSLN)转移情况及危险因素,为该类患者豁免腋窝淋巴结清扫(ALND)提供指导.方法 选取2013年1月至2020年12月在哈尔滨医科大学附属肿瘤医院行前哨淋巴结活检(SLNB)证实仅有1个前哨淋巴结阳性且行ALND的乳腺癌患者465例,根据其腋窝NSLN转移情况,分为NSLN转移组104例,NSLN未转移组361例.比较两组的一般资料,采用二元Logistic回归分析腋窝NSLN转移的独立影响因素.结果 465例仅1个前哨淋巴结转移的乳腺癌患者中,104例(22.4％)发生腋窝NSLN转移.其中,多个亚组患者的腋窝NSLN转移率<10％,如肿瘤T1a+b期的NSLN转移率仅9.1％、肿瘤T1期且前哨淋巴结数量>5个的腋窝NSLN转移率仅7.0％等.单因素分析结果显示,NSLN转移组与NSLN未转移组前哨淋巴结数、肿瘤T分期差异有统计学意义(P<0.05).前哨淋巴结2～5个、肿瘤分期为T2～T3期的患者更容易发生腋窝NSLN转移.多因素Logistic回归分析显示,肿瘤分期为T2～T3期、前哨淋巴结数≤5个是患者腋窝NSLN转移的独立危险因素.结论 仅有1个前哨淋巴结转移的乳腺癌患者总体腋窝NSLN转移率为22.4％,肿瘤T分期和前哨淋巴结数为腋窝NSLN转移的影响因素,在对仅1个前哨淋巴结阳性的乳腺癌患者豁免ALND时应重点考虑.
关键词：乳腺癌前哨淋巴结活检非前哨淋巴结转移腋窝淋巴结清扫
资助基金：国家自然科学基金(82072904)
论文发表日期：2022-02-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 22-26 )
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