腰方肌与腹横肌平面阻滞在卵巢癌根治术后镇痛效果比较
徐修
陈自洋
陈艺南
胡柳青
210029 江苏 南京,南京医科大学第一附属医院 麻醉与围术期医学科
摘要：目的 比较超声引导下腰方肌阻滞(QLB)与腹横肌平面阻滞(TAPB)用于开腹卵巢癌根治术后镇痛的临床效果.方法 采用随机数字表法将72例全身麻醉下行开腹卵巢癌根治术患者分为QLB组(n=36)和TAPB组(n=36).术毕患者进入麻醉恢复室(PACU)分别行超声引导下双侧腰方肌阻滞和腹横肌平面阻滞.每组行患者自控静脉镇痛(PCIA).记录患者一般情况、手术和麻醉时间、切口长度;观察神经阻滞操作时间、PACU停留时间、阻滞平面、并发症发生情况;记录术后首次需额外镇痛时间及24 h镇痛泵按压次数,分别于出PACU时、神经阻滞后2、6、12、24 h行静态和动态疼痛视觉模拟评分(VAS).结果 两组患者一般情况、手术和麻醉时间、切口长度差异均无统计学意义.QLB组感觉阻滞平面在T7～L1,TAPB组在T10～L1;与TAPB组比较,QLB组术后24 h镇痛泵按压次数减少,术后首次需额外镇痛时间延长;QLB组术后12 h、24 h静态和动态VAS评分均较TAPB组低.结论 与TAPB相比,超声引导下QLB提供更广泛的阻滞范围,为开腹卵巢癌根治术患者减少术后镇痛泵药物用量,延长首次需要额外镇痛时间,降低术后疼痛评分.
关键词：术后镇痛腰方肌阻滞腹横肌平面阻滞卵巢癌根治术
资助基金：国家自然科学基金(82101278)江苏省妇幼保健院青年人才项目(FYRC202013)
论文发表日期：2022-02-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 64-68 )
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