改良喉返神经旁淋巴结清扫联合改良Ivor-Lewis术治疗食管癌的临床效果研究
胡国梁
任丹
涂启敏
姚元波
445000 湖北 恩施,恩施土家族苗族自治州中心医院(武汉大学恩施临床学院) 心胸外科
摘要：目的 探讨改良喉返神经旁淋巴结(RLNLN)清扫联合改良Ivor-Lewis术对食管癌患者的疗效及对糖类抗原 19-9(CA19-9)和血管内皮生长因子(VEGF)的影响.方法 选取武汉大学恩施临床学院收治的 86 例食管癌患者,根据术中 RLNLN 清扫方式的差异分为两组:研究组 40 例,采用改良RLNLN清扫联合改良Ivor-Lewis术治疗;对照组 46 例,采用传统RLNLN清扫联合改良Ivor-Lewis术治疗.比较两组患者的临床疗效及血清VEGF和CA19-9 水平差异.结果 研究组的总有效率高于对照组(95.0%vs.71.7%,P＜0.05);两组的手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05);研究组的RLNLN清扫数目大于对照组(P＜0.05);与术前相比,两组术后血清VEGF和CA19-9 水平均降低(P＜0.05),且研究组术后血清VEGF和CA19-9 水平均低于对照组(P＜0.05).术后 1 年,两组患者存活情况差异无统计学意义(P＞0.05),但研究组的复发率低于对照组(5.00%vs.19.57%,P=0.044).结论 改良RLNLN清扫联合改良Ivor-Lewis术对食管癌的疗效更佳,同时还可提高RLNLN的清扫效率并减轻肿瘤负荷,最终降低患者的复发率,值得临床推广应用.
关键词：食管癌改良喉返神经旁淋巴结清扫改良Ivor-Lewis术疗效预后
论文发表日期：2023-10-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 492-496 )
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