桥小脑角脑膜瘤的显微外科治疗及疗效影响因素分析
徐修鹏
刘宁
210029 江苏 南京,南京医科大学第一附属医院 神经外科
摘要：目的 探讨桥小脑角(CPA)脑膜瘤的显微外科治疗策略,并分析影响手术疗效的因素.方法 回顾性分析南京医科大学第一附属医院神经外科 2009 年 5 月至 2019 年 4 月收治的 137 例CPA脑膜瘤患者的临床资料.采用Simpson分级评估肿瘤切除程度,以Karnofsky功能状态评分(KPS)评估预后,应用单因素分析探讨影响肿瘤切除程度的因素.结果 137 例患者中,132 例行枕下乙状窦后入路,5 例行颞下+乙状窦后入路.Simpson Ⅰ～Ⅱ级切除 122 例(89.1%),Ⅲ级切除 11 例(8.0%),Ⅳ级切除4 例(2.9%).术后患者均获得随访,随访时间为(72.4±20.8)个月.随访期间,肿瘤复发 2 例(1.7%),进展1 例(6.7%).末次随访时KPS评分(92.3±13.1)分,高于出院时的(86.9±9.4)分和术前的(75.8±10.3)分(均P＜0.001).单因素分析结果表明,肿瘤的分型(P=0.013)、大小(P=0.023)、瘤周水肿(P=0.005)、瘤周蛛网膜不完整(P=0.030)为影响肿瘤全切的因素.结论 经枕下乙状窦后入路可以切除大多数CPA区脑膜瘤.肿瘤体积较小、瘤周蛛网膜界面清晰、无瘤周水肿、非联合型脑膜瘤术中易获得全切.
关键词：桥小脑角脑膜瘤枕下乙状窦后入路危险因素
资助基金：国家自然科学基金(82203767)江苏省自然科学基金(BK20201077)江苏省科教能力提升工程(ZDXK202225)
论文发表日期：2024-04-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 122-125 )
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