老年晚期非小细胞肺癌患者PD-1抑制剂临床疗效及预后与淋巴细胞亚群水平的关系研究
孙军1
郑皆红1
曾悦1
李红苗2
1.224700 江苏 盐城,建湖县人民医院/扬州大学建湖临床医学院 老年医学科2.224700 江苏盐城,建湖县人民医院/扬州大学建湖临床医学院 呼吸与危重症医学科
摘要：目的 探讨老年晚期非小细胞肺癌患者淋巴细胞亚群水平与程序性细胞死亡蛋白-1(PD-1)抑制剂临床疗效及预后的关系.方法 选取 2021 年 6 月至 2023 年 4 月在建湖县人民医院接受PD-1抑制剂治疗的非小细胞肺癌老年患者 75 例,根据治疗 3 个月后是否有效分为有效组(n=60)和无效组(n=15);根据无进展生存期(PFS,中位PFS为 9 个月)分为生存期长组(n=50,＞9 个月)和生存期短组(n=25,＜9 个月).比较不同疗效组、不同预后组的临床相关指标,运用多因素Logistic回归分析预测非小细胞肺癌淋巴细胞亚群水平与PD-1抑制剂临床疗效及预后的独立危险因素.结果 有效组的PD-L1≥50%占比、CD4+、NK 细胞和 Tregs 含量为 51.67%、(35.08±9.45)、(21.79±9.15)、(6.61±2.53),均高于无效组的 20.00%、(30.45±8.15)、(17.78±7.56)、(5.18±1.06)(P＜0.05).生存期长组的PD-L1≥50%占比、CD4+、NK细胞和Tregs含量为 60.00%、(42.65±9.85)、(23.68±9.86)、(7.65±2.51),均高于生存期短组的 16.00%、(30.45±8.62)、(18.42±8.96)、(5.23±2.53)(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,PD-L1、CD4+、NK细胞和Tregs含量是预测非小细胞肺癌PD-1 抑制剂临床疗效及预后的独立危险因素(OR=3.540、0.443、0.474、0.491,P＜0.05).结论 通过分析老年非小细胞肺癌患者的淋巴细胞亚群水平,可以指导PD-1 抑制剂疗效的判断,PD-L1、CD4+、NK细胞和Tregs含量是预测非小细胞肺癌PD-1抑制剂临床疗效及预后的独立危险因素.
关键词：非小细胞肺癌淋巴细胞PD-1抑制剂临床疗效预后
资助基金：江苏省自然科学基金面上项目(BK20191174)江苏医药职业学院课题(20229JH29)
论文发表日期：2024-08-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 372-376 )
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