血清CA153,CA125水平与老年Luminal型乳腺癌患者内分泌治疗耐药的关系
盛志娟1
杨沁惠2
董爱萍3
韩宝三4
1.730050 甘肃 兰州,甘肃省肿瘤医院 乳腺二科2.730099 甘肃 兰州,兰州市妇幼保健医院 乳腺科3.200093 上海,上海理工大学 乳腺智能诊断与治疗研究中心4.200092 上海,上海交通大学附属新华医院 乳腺外科
摘要：目的 探究老年Luminal型乳腺癌患者血清糖类抗原153(CA153)、糖类抗原125(CA125)水平与内分泌治疗耐药的相关性.方法 选取158例2018年6月至2022年6月于甘肃省肿瘤医院接受乳腺癌内分泌治疗后复查的60岁以上已绝经的Luminal型乳腺癌患者,根据是否出现耐药,分为耐药组(n=104)和敏感组(n=54).对比两组患者的一般资料,Spearman相关性分析血清CA153、CA125水平与临床病理特征的关系,限制性立方样条模型(RCS)分析血清CA153和CA125水平与内分泌耐药的剂量-反应关系,Logisitic回归分析内分泌治疗耐药的危险因素.以危险因素建立临床预测模型,其中模型一不包含CA153,模型二包含全部因素,对两个预测模型进行ROC分析和Hosmer-Lemeshow检验.结果 158例患者内分泌治疗耐药率为65.83％,两组患者的年龄、肿瘤直径、淋巴结转移、T分期、N分期、组织学分级、血清CA153水平、血清CA125水平的差异均具有统计学意义(P＜0.05).血清CA153,CA125水平与年龄、肿瘤直径、淋巴结转移、T分期、N分期均呈正相关,血清CA153,CA125水平与组织学分级呈负相关.调整混杂因素后,血清CA153水平＞171.28 U/mL、CA125水平＞186.32 U/mL与内分泌治疗耐药具有强相关性.Logistic回归分析结果显示,高龄、肿瘤较大、T分期较高、N分期较高、组织学分级G3、血清CA153水较高、血清CA125水较高均是内分泌治疗耐药的独立危险因素(P＜0.05).模型一的ROC曲线下面积为0.823(95％CI:0.702-0.862),模型二的ROC曲线下面积为0.884(95％CI:0.783-0.891).Hosmer-Lemeshow 检验显示预测模型一P=0.763,预测模型二P=0.975,均提示拟合优度良好.结论 血清CA153,CA125水平具有对内分泌治疗耐药的预测价值,血清CA153,CA125水平越高则内分泌治疗耐药风险越高.
关键词：Luminal型乳腺癌糖类抗原153糖类抗原125内分泌治疗耐药
资助基金：甘肃省自然科学基金(23JRRA1463)
论文发表日期：2024-10-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 451-457 )
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