肿瘤患者术后下肢深静脉血栓形成的多模态预防策略及其对生活质量的影响:一项前瞻性队列研究
魏令珂1
杜锋1
周琪1
姜坤2
1.215400 江苏 苏州,太仓市中医医院 外科2.215347 江苏 苏州,昆山市中医医院 血管外科
摘要：目的 探究肿瘤患者术后下肢深静脉血栓形成(LDVT)的多模态预防策略及其对生活质量的影响.方法 选择2020年1月至2024年1月在太仓市中医医院就诊的216例肿瘤术后患者为研究对象,将研究对象随机分为多模态组和对照组,各108例,多模态组采用药物、机械预防、物理活动及教育和指导等多模态预防,对照组采用常规抗凝治疗.比较两组患者术后LDVT发生率、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、深静脉血流速度及生活质量.同时将研究对象是否发生LDVT分为LDVT组和非LDVT组,采用Logistic回归分析影响患者LDVT发生的危险因素,以调整潜在的混杂因素.结果 与对照组相比,多模态组患者术后第3天APTT、PT水平更长(P<0.05),D-D、FIB水平更低(P<0.05).与对照组相比,多模态组患者术后3、5、7 d双侧深静脉血流速度水平更高(P<0.05).多模态组患者术后LDVT发生率(4.63％)低于对照组(20.37％)(x2=12.233,P<0.001).与对照组相比,治疗后,多模态组患者SF-36量表中各维度评分均更高(P<0.05).与非LDVT相比,LDVT组术后多模态预防措施占比及APTT、PT水平更低(P<0.05),D-D、FIB水平更高(P<0.05).Logistic回归分析结果显示,APTT、PT、D-D、FIB水平是影响恶性肿瘤患者术后发生LDVT的独立危险因素(P<0.05),术后多模态预防策略是影响恶性肿瘤患者术后发生LDVT的独立保护因素(P<0.05).结论 术后多模态预防策略可有效降低恶性肿瘤患者术后LDVT发生风险,提高生活质量,且是影响恶性肿瘤患者术后LDVT发生的独立保护因素,这可能与多模态预防策略更有利于改善患者术后血液高凝状态有关.
关键词：恶性肿瘤下肢静脉血栓形成多模态预防生活质量
论文发表日期：2024-12-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 554-559 )
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