维迪西妥单抗联合卡瑞利珠单抗治疗人表皮生长因子受体2阳性晚期胃癌的研究
雷凯
祁亚斌
金雷
张小昭
710001 陕西 西安,西安市第九医院 普通外科
摘要：目的 观察维迪西妥单抗联合卡瑞利珠单抗治疗人表皮生长因子受体(HER)2阳性晚期胃癌的效果及安全性.方法 将2020年4月至2023年5月西安市第九医院普通外科收治的HER-2阳性晚期胃癌患者为研究对象,按随机数表法分为对照组和试验组.两组均口服替吉奥胶囊40 mg/m2,2次/d,每个周期前2周口服;第1天静脉滴注奥沙利铂130 mg/m2;3周为1个周期,治疗2个周期.对照组另静脉滴注卡瑞利珠单抗,200 mg/次,每3周1次.试验组在对照组基础上静脉滴注维迪西妥单抗,每次2.5 mg/kg,每2周1次.两组治疗4个周期后评价疗效,随访1年生存状况.对比两组抗肿瘤疗效、肿瘤标志物、免疫功能、药物不良反应及生存状况.结果 试验组与对照组分别纳入71例、70例.试验组和对照组的客观缓解率分别为36.62％(26例/71例)和21.43％(15例/70例),临床控制率分别为77.46％(55例/71例)和61.43％(43例/70例),差异有统计学意义(均P＜0.05).治疗后,试验组和对照组癌胚抗原分别为(22.91±3.48)ng/L、(26.87±4.01)ng/L,鳞状细胞癌抗原分别为(19.86±3.12)ng/L、(23.14±3.89)ng/L,细胞增殖抗原分别为(297.14±37.61)ng/L、(324.83±41.28)ng/mL,Th1/Th2 分别为(4.91±0.52)、(5.28±0.64),CD4+/CD8+分别为(1.49±0.23)、(1.27±0.19),差异有统计学意义(均P＜0.05).试验组和对照组总药物不良反应发生率分别为38.03％(27例/71例)和34.29％(24例/70例),差异无统计学意义(P＞0.05).随访1年,两组均无病例脱落.试验组中位无进展生存期为6.0(5.2,6.8)个月,对照组中位无进展生存期为8.0(7.6,8.4)个月,组间比较有统计学差异(P＜0.001).试验组死亡19例,对照组死亡28例,两组总生存曲线比较有统计学差异(P=0.032),HR=0.439(95％CI:0.347～0.612).结论 维迪西妥单抗联合卡瑞利珠单抗治疗HER2阳性晚期胃癌患者,可增强抗肿瘤疗效,改善免疫功能,安全性良好.
关键词：维迪西妥单抗卡瑞利珠单抗人表皮生长因子受体HER2阳性胃癌疗效
资助基金：陕西省自然科学基础研究计划项目(2022JQ-898)
论文发表日期：2025-02-19
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 36-40 )
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