内脏肥胖指数与结直肠癌手术疗效、预后及早期炎症性肠梗阻的关联
孙文轩1
于淼2
孟昕晶1
路夷平2
1.100029 北京,北京中医药大学 研究生院2.100010 北京,首都医科大学附属北京中医医院 普外科
摘要：目的 分析内脏肥胖指数(VAI)与结直肠癌手术疗效、预后及早期炎症性肠梗阻的关联.方法 选取 2021 年 1 月至 2023 年 12 月于首都医科大学附属北京中医医院接受腹腔镜手术治疗的100 例结直肠癌患者.以VAI的中位数作为分界点,将患者分为高VAI组和低VAI组,对比两组的临床资料.另外,记录并对比两组的临床疗效、早期炎症性肠梗阻及预后情况.采用ROC曲线分析VAI预测患者术后并发早期炎症性肠梗阻的价值.结果 高VAI组和低VAI组的性别、年龄、高血压病史、糖尿病病史、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分、肿瘤位置、TNM分期、肿瘤分化程度、出血量、术后排气时间、术后进食时间、住院时间等资料相比,差异无统计学意义(P＞0.05);而两组的体质指数(BMI)、腰围、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、手术时间、中转开腹率等资料相比,差异有统计学意义(P＜0.05).高VAI组的治疗总有效率(78.00%)稍高于低VAI组(72.00%)(P＞0.05).高VAI组的术后局部复发率(20.00%)、远处转移率(16.00%)均稍高于低VAI组(16.00%、14.00%)(P＞0.05),而早期炎症性肠梗阻发生率(28.00%)明显高于低VAI组(10.00%)(P＜0.05).ROC曲线显示,VAI的曲线下面积为0.860(0.787～0.933)(P＜0.05),灵敏度为0.843,特异度为0.716,最佳截断值为12.2,表明VAI对患者术后早期炎症性肠梗阻具有较高的预测价值.结论 当VAI较高时会增加结直肠癌患者的手术时间及术后早期炎症性肠梗阻的发生风险,但对患者的手术疗效及预后无明显的影响.另外,VAI对术后早期炎症性肠梗阻具有较高的预测价值.
关键词：内脏肥胖指数结直肠癌腹腔镜手术体质指数早期炎症性肠梗阻
资助基金：北京市医院管理中心培育计划(PZ2022008)
论文发表日期：2025-04-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 120-124 )
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