阿帕替尼联合紫杉醇/顺铂治疗非小细胞肺癌的疗效与安全性的Meta分析
李一帆1
江洁美1
黄灿2
1.230001 安徽 合肥,安徽医科大学第一附属医院 药剂科2.246000 安徽 安庆,安庆市立医院 药剂科
摘要：目的 分析阿帕替尼联合紫杉醇/顺铂治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和安全性.方法 检索中国知网、万方、维普网、PubMed、Cochrane Library等中外文数据库,纳入阿帕替尼联合紫杉醇/顺铂治疗NSCLC的随机对照试验.对照组患者接受紫杉醇单药或联合顺铂化疗方案治疗,研究组患者在对照组治疗的基础上接受阿帕替尼片治疗.提取数据包括:主要结果(疗效、不良反应)和次要结果(生活质量、肿瘤标志物等).结果 34 项研究被纳入Meta分析.对于NSCLC,研究组的客观缓解率和疾病控制率高于对照组,分别为(RR=1.34,95%CI:1.22～1.47,P＜0.05)和(RR=1.11,95%CI:1.04～1.19,P＜0.05).在生活质量方面,研究组的KPS评分和SF-36 评分高于紫杉醇或紫杉醇+顺铂,分别为(WMD=5.32,95%CI:4.57～6.08,P＜0.05)和(WMD=11.45,95%CI:10.29～12.61,P＜0.05).在不良反应发生率方面(血小板减少、白细胞减少、红细胞减少、胃肠反应、手足综合征等),研究组与对照组之间差异无统计学意义(RR=0.87,95%CI:0.74～1.02,P=0.086).另外,在肿瘤标志物方面,研究组CEA、Cyfra21-1、VEGF和MMP-9水平均低于对照组,分别为(WMD=-5.40,95%CI:-6.29～-4.51,P＜0.05)、(WMD=-1.82,95%CI:-2.64～-1.01,P＜0.05)、(WMD=-147.47,95%CI:-191.98～-102.96,P＜0.05)和(WMD=-354.19,95%CI:-470.14～-238.24,P＜0.05).结论 阿帕替尼与紫杉醇/顺铂联合应用时临床疗效更佳,除了叠加抗肿瘤效应外,还可能与阿帕替尼增强机体对化疗药敏感性,逆转化疗耐药性而提高疗效相关.
关键词：阿帕替尼紫杉醇顺铂非小细胞肺癌疗效安全性
资助基金：安徽省卫生健康科研项目(AHWJ2023BAa10001)
论文发表日期：2025-06-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：9( 248-256 )
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