术前白细胞衍生性指标对肝癌介入术后微血管侵犯的预测价值
马志刚1
王旭2
冯鹏丽3
杨帆4
杨永宾5
1.072750 河北 保定,保定市第二中心医院 导管介入室2.072750 河北 保定,保定市第二中心医院 消化内科3.072750 河北 保定,保定市第二中心医院 CT室4.072750 河北 保定,保定市第二中心医院 药剂科5.050051 河北 石家庄,河北省人民医院 心血管外科
摘要：目的 评估术前白细胞衍生性指标对肝癌介入术后微血管侵犯(MVI)的预测价值.方法 纳入 2022 年 1 月至 2025 年 1 月保定市第二中心医院收治的 100 例行介入治疗的肝癌患者.依据术后病理结果分为MVI阳性组、MVI阴性组,收集患者临床资料,比较两组一般资料、影像学特征、白细胞衍生性指标.Logistic回归分析法筛选影响因素受试者工作特征曲线评估预测效能.结果 术后MVI检出率为32.00%(32/100).单因素分析结果显示,MVI阳性组瘤周强化、肿瘤边界不清晰、肿瘤内坏死比例均高于MVI阴性组(P＜0.05),中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、系统性免疫炎症指数(SII)值均高于MVI阴性组(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,瘤周强化(OR=1.582)、肿瘤边界不清晰(OR=1.488)、肿瘤内坏死(OR=1.597)、NLR(OR=1.605)、PLR(OR=1.492)、SII(OR=1.620)是影响肝癌介入术术后MVI的危险因素(P＜0.05).ROC曲线结果显示,术前白细胞衍生性指标联合预测肝癌介入术术后MVI的敏感度、AUC分别为 90.50%、0.902,高于传统影像学特征联合预测的85.00%、0.875.结论 术前白细胞衍生性指标对肝癌介入术术后MVI的预测价值高于传统影像学特征,其可作为无创性预测工具,辅助临床识别MVI高风险患者,为个体化治疗决策提供参考.
关键词：肝癌介入治疗微血管侵犯白细胞衍生性指标
资助基金：河北省保定市计划项目(2341ZF039)河北省医学适用技术跟踪项目(GZ2022005)
论文发表日期：2025-06-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 281-285 )
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