疾病诊断在病案首页填写中的问题及对策
李磊1
刘桂芳2
侯桂丽2
1.吉林大学中日联谊医院,长春市,1300312.黑龙江省双城市中医院,双城市,150100
摘要:目的:为了减少疾病诊断在病案首页中的问题,提高国际疾病分类和统计工作的准确性.方法:回顾性总结3万多份病案首页中存在的问题,分析其原因.结果:疾病诊断在病案首页中的问题有:(1)疾病诊断名称不完整问题.(2)主要诊断与其他诊断书写不分主次问题.(3)手术后就诊的疾病诊断不确切问题.结论:加强临床医生和在校学生对国际疾病分类等有关知识的理解,提高编码员的专业知识水平及加强病案室与临床科室的交流是解决上述问题的关键.
关键词:疾病诊断病案首页ICD-10编码员
分类号:R197.323(卫生事业管理(保健组织与事业))
论文发表日期:2002-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:2( 29-30 )
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中国医院管理

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ISSN:1001-5329
年,卷(期):2002,22(10)
所属栏目:信息管理