网上病历的质量现状分析
刘克新
李英
高艳华
霍晓青
1.中国人民解放军总医院,北京市,1008532.中国人民解放军总医院,北京市,1008533.中国人民解放军总医院,北京市,1008534.中国人民解放军总医院,北京市,100853
摘要：经对医院网上的在院病人病历的调查分析发现,网上病历存在一些问题,主要表现是不适当的复制、不能按时限要求完成病历书写内容,反映出医疗环节质量管理存在缺陷,使病历的真实性、准确性降低,失去了病历在医、教、研、法律、医疗保险等方面的使用价值.因此,提高临床医生对网上病历质量的认识,加强其责任心和法律知识的教育,建立有效的病历质量实时监控管理办法,加快结构化电子病历的研究和利用是改善现状的关键.
关键词：病历网络质量管理
分类号：R197.323(卫生事业管理（保健组织与事业）)
论文发表日期：2003-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：2( 37-38 )
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