我国ICD-10疾病分类编码质量的系统评价
周婧雅
白雪
崔胜男
庞成
刘爱民
1.中国医学科学院北京协和医院 北京 1007302.中国医学科学院北京协和医院 北京 1007303.中国医学科学院北京协和医院 北京 1007304.中国医学科学院北京协和医院 北京 1007305.中国医学科学院北京协和医院 北京 100730
摘要：目的 基于文献,系统评价我国出院疾病诊断分类的编码质量.方法 计算机检索SINOMED(CBMdisc)、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库,并辅以文献追溯方法,收集2000-2014年在国内公开发表的所有住院病历出院疾病编码错误率的文章.按纳入和排除标准筛选文献并评价其质量,采用描述性分析方法对编码质量进行定性评价.结果 纳入30篇文献中,19篇报道了总体编码错误率,研究对象为全部或大部分疾病10篇,仅针对特定种类或某专科疾病的文献9篇,编码错误率中位数分别是12.99％和20.41％,两者间差异无统计学意义,P=0.121.编码错误率与时间无关但与研究样本量存在负相关关系(rs=-0.702,P=0.001).16篇报道主要诊断编码错误率的文献中,8篇报道了主要诊断总错误率,11篇文献报道了主要诊断选择错误率,错误率中位数分别为24.77％和5.17％.结论 我国编码质量水平总体上与现有标准仍存较大差距,政策制定者、医院管理者及病案编码人员应采取更有效措施来缩小差距,提高编码质量.
关键词：系统评价住院病历ICD-10编码质量
分类号：R197.323.1(卫生事业管理（保健组织与事业）)
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 32-35 )
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