病例组合指数在诊疗行为差异性评价中的应用探讨
高源
夏志伟
陈剑铭
李杨
1.北京大学第三医院 北京 1001912.北京大学第三医院 北京 1001913.北京大学第三医院 北京 1001914.北京大学第三医院 北京 100191
摘要:目的 运用病例组合指数(CMI)分析不同医生对某一疾病患者的不同年度变化治疗方式及费用差异,指导评估医生的治疗行为和结局.方法 选取某三级甲等综合医院胸外科肺恶性肿瘤疾病患者(ICD-C34)住院病例的住院首页信息,提取患者疾病诊断的CMI.分析不同医生治疗该类患者的费用,住院时间等治疗相关情况的差异,并按年度分析其变化情况.结果 各位医生诊治患者的CMI差异无统计学意义(P>0.05).不同医生的对该疾病的治疗费用差异有统计学意义(P<0.05),以住院费用为因变量,CMI、年龄、术式以及医生等为自变量的logistic分析结果表明,CMI对住院费用具有影响.医生治疗费用的差异可能与其选择的术式及手术水平相关.结论 不同医生对同一疾病的治疗情况存在差异,采用CMI对医生诊疗行为的评估和医疗费用的控制都具有指导意义.
关键词:病例组合指数诊疗行为住院费用肺恶性肿瘤
分类号:R197.323.2(卫生事业管理(保健组织与事业))
论文发表日期:2018-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:3( 37-39 )
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