基于不完全契约理论的DRG付费方式改革对医院行为影响研究
李君1
冯芮华2
刘双梅3
毛燕娜4
1.北京协和医院 北京1007302.中国医学科学院医学信息研究所 北京1000203.广东省人民医院·广东省医学科学院 广东 广州 5100804.南方医科大学卫生管理学院 广东 广州 510515
摘要:DRG付费方式改革是我国推进医药卫生体制改革进程中的重要举措.借助不完全契约理论分析框架,分析在缔约过程中DRG付费方式在不同契约关系发展时期对医院行为产生的影响.研究发现,在关系初建0期医保支付方具有绝对的剩余控制权,在关系执行1期时医院在得到正确正向激励时会产生正向效用预期行为,如加强成本管控行为、规范医务人员行医行为、适度控制检查行为、避免大处方行为等.若发生不公正对待或负向刺激时,医院管理者会通过信息不对称优势索取剩余控制权,产生某些准租行为.因此,应根据我国的区域差异和医院分类,精准且差异化实行DRG付费制度,通过完善利益分配机制来提高DRG付费运行的效率与效果.
关键词:不完全契约理论疾病诊断相关分组付费医院行为影响
分类号:R197.1(卫生事业管理(保健组织与事业))
论文发表日期:2020-08-05
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 17-20 )
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中国医院管理

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ISSN:1001-5329
年,卷(期):2020,40(8)
所属栏目:卫生政策研究