DIP改革对骨质疏松症患者住院费用影响研究
王泺
张彩林
伍利香
黄琴
周晓媛
四川大学华西公共卫生学院·华西第四医院 四川 成都 610065
摘要：目的 通过对按病种分值付费(Diagnosis-Intervention Packet,DIP)改革前后骨质疏松患者住院费用的构成及费用变动情况进行分析,为有效管控医疗费用、完善医保支付方式改革提供对策和建议.方法 选取2018-2021年成都市某三级甲等医院骨质疏松症患者住院费用信息,运用新灰色关联和结构变动分析法对患者费用结构变化情况及关联度进行定量分析.结果 2018-2021年,诊断费是次均住院费用中构成比和关联度最大的影响因素,关联度均为1.0000.其次是药品费;结构变动贡献率前3位的费用是综合医疗服务费、诊断费、治疗费,3项费用的累计贡献率为89.95%;诊断费和治疗费呈现负向贡献变动,综合医疗服务费和耗材费呈正向贡献变动.结论 DIP改革对骨质疏松患者费用结构优化具有导向作用,但仍有优化空间.住院费用中诊断费、药品费占比较大,医院补偿机制仍需进一步调整,医务人员技术劳务价值仍有待提高.DIP改革下一步需重点关注病种成本核算,从而更好地实现精准付费.
关键词：按病种分值付费骨质疏松症住院费用新灰色关联分析结构变动度
分类号：R197.1(卫生事业管理（保健组织与事业）)
资助基金：国家重点研发计划(2020YFC2006500)国家重点研发计划(2020YFC2006503)四川省科技厅软科学项目(2015ZR0209)
论文发表日期：2023-10-05
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 37-41 )
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