新制度经济学视角下我国公立医院规模增长解释框架研究
吴建1
赵蔚嘉1
别荣海2
苗豫东1
1.郑州大学公共卫生学院 河南 郑州 4500012.郑州大学 河南 郑州 450001
摘要：新医改以来,我国各级各类公立医院规模迅速增长,衍生出财政负担持续加重、卫生费用过快增长、社会基本医疗保险资金分布严重失衡等一系列问题.囿于对我国公立医院规模内涵和增长根源性动力认知的含混,传统经济学有关对我国公立医院规模增长的解释缺乏说服力.鉴于此,从新的经济学角度揭示我国公立医院规模增长的本质性驱动框架已成为指导我国公立医院下一阶段高质量发展的重大理论问题.采用复杂系统建模法测度了新医改以来我国公立医院规模增长状况;归纳了当代公立医院日渐复杂的制度谱系;借鉴新制度经济学制度自身成本和制度变迁成本的观点,从制度成本分析入手,提出在价格规制的前提下,公立医院通过规模增长补偿制度性成本是最佳策略;最后,围绕新医改以来,公立医院经历的囚徒困境博弈、猎鹿博弈、守规博弈三重情境,探明了我国公立医院规模从单体规模增长到延伸性规模增长、再到协同性规模增长的演进路径.
关键词：公立医院规模增长新制度经济学演化博弈
分类号：R197.3(卫生事业管理（保健组织与事业）)
资助基金：国家社会科学基金(21BGL222)中国公立医院发展的体制机制研究项目(ZYYC202302ZD)
论文发表日期：2024-08-05
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 13-16 )
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