DRG支付方式改革对县级公立医院次均住院费用结构影响研究
孙嘉芊1
黄葭燕1
刘洪章1
梁笛1
罗永松2
1.复旦大学公共卫生学院 上海 2000322.浙江省玉环市卫生健康局 浙江 玉环 317600
摘要：目的 分析DRG支付方式改革对县级公立医院次均住院费用的影响,为该政策在县域的进一步推广实施提供循证证据和政策建议.方法 收集2017—2022年浙江省玉环市所有综合公立医院住院患者的首页病案数据,通过描述性分析、结构变动度分析和间断时间序列分析对比改革前后次均住院费用结构的变化.结果 医疗服务费用年均结构变动值(Value of Structure Variation,VSV)从1.21％增长到1.49％,占比正向变动幅度增加;药品费用降速放缓(P<0.05),年均VSV从-2.96％增长到-2.46％,占比负向变动的幅度减小;耗材费用增长趋势停止(P<0.05),年均VSV从1.98％减少到1.30％,占比正向变动的幅度减小.结论 DRG支付方式改革可以改善县级公立医院次均住院费用结构,使医疗服务费用占比上升.建议重视技术劳务价值,控制耗材费用增长,加强DRG绩效考评机制和医疗服务质量监督机制建设.
关键词：疾病诊断相关分组县级公立医院次均住院费用结构变动度间断时间序列
分类号：R197.322(卫生事业管理（保健组织与事业）)
论文发表日期：2024-12-05
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 38-41 )
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