DRG付费下脑缺血性疾病诊疗项目与临床路径匹配程度研究
代珊珊1
高广颖1
付映宏2
田佳帅1
蔡心雨1
焦卫平3
王晓冬4
1.首都医科大学公共卫生学院 北京 1000692.首都医科大学公共卫生学院 北京 100069;首都医科大学燕京医学院 北京 1013003.首都医科大学宣武医院 北京 1000534.佳木斯市医疗保障局 黑龙江 佳木斯 154002
摘要：目的 以脑缺血性疾病为例,探讨疾病诊断相关分组(DRG)付费下医生实际诊疗项目使用情况,分析实际诊疗项目与临床路径的匹配程度.方法 梳理脑缺血性疾病患者实际诊疗项目使用情况及费用占比,构建诊疗项目条目池;基于专家咨询法确定基本诊疗项目,与临床路径进行对比匹配.结果 脑缺血性疾病全部诊疗项目中仅21.27％的使用率达到10％以上,但费用占比达82.96％;42项诊疗项目被筛选为基本诊疗项目;化验检查项目与临床路径匹配程度高,但在药物治疗方面存在一定的差异.结论 脑缺血性疾病实际诊疗项目与临床路径存在一定的差异,且存在大量低使用率项目;部分高使用率项目并非基本诊疗项目,且多集中于化验检查项目中.建议DRG付费下增强临床路径关注度并定期进行更新优化,提升医生基于临床路径的诊疗意识,完善医生诊疗行为监管考核机制,定期更新优化临床路径,提高其可操作性.
关键词：疾病诊断相关分组脑缺血性疾病诊疗项目临床路径
分类号：R197.323.2(卫生事业管理（保健组织与事业）)
资助基金：首都卫生管理与政策研究基地开放性课题(2024JD02)
论文发表日期：2025-02-04
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 35-39 )
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