医生视角下县域患者跨省转诊转院原因质性分析
程菲儿1
崔立娟1
何靖冉1
田国梅2
高凯3
刘佳3
许金鹏1
邓芳敏1
陈方厅1
姜心妍1
左昕卉1
康正1
1.哈尔滨医科大学卫生管理学院 黑龙江 哈尔滨 1500812.哈尔滨医科大学第四附属医院 黑龙江 哈尔滨 1500013.黑龙江省医疗保障服务中心 黑龙江 哈尔滨 150008
摘要：目的 基于医生视角分析黑龙江省县域患者跨省转诊转院的主要原因,为提升基层医疗服务能力、优化医保基金使用效率及推动分级诊疗制度落实提供理论支持.方法 采用目的抽样对31 名县域医院医生进行半结构式深度访谈,借助NVivo 12 Plus软件进行词频分析与三级编码,基于扎根理论构建县域患者跨省转诊转院原因理论模型.结果 编码提炼出17个副范畴和7个主范畴,主范畴包括医疗资源水平、经济因素、社会关系与外部影响、个体特征、就医认知、服务体验、制度环境等,其中,县级医疗机构技术设备落后、诊疗能力不足是关键诱因.结论 患者跨省转诊行为受多重因素影响,建议加强基层专科建设,提升县级医院服务能力,完善医保差异化报销机制,强化医患沟通,以促进合理就医,推动分级诊疗有效实施.
关键词：跨省转诊转院县域患者医生
分类号：R197.1(卫生事业管理（保健组织与事业）)
资助基金：国家自然科学基金(72074064)
论文发表日期：2026-01-05
在线出版日期：2026-01-17（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 74-79 )
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