两性霉素B联合氟胞嘧啶与伏立康唑治疗艾滋病合并隐球菌脑膜炎的临床回顾性研究
沈银忠
卢洪洲
齐唐凯
江雪艳
张仁芳
郑毓芳
刘莉
王江蓉
1.上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心感染一科,上海,2015082.上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心感染一科,上海,2015083.上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心感染一科,上海,2015084.上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心感染一科,上海,2015085.上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心感染一科,上海,2015086.上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心感染一科,上海,2015087.上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心感染一科,上海,2015088.上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心感染一科,上海,201508
摘要：目的 观察两性霉素B联合氟胞嘧啶与伏立康唑治疗艾滋病合并隐球菌性脑膜炎的疗效和安全性,探讨艾滋病合并隐球菌性脑膜炎的新型治疗策略.方法 采用回顾性病例对照研究,20例艾滋病合并隐球菌脑膜炎分别接受三联治疗(两性霉素B+氟胞嘧啶+伏立康唑,n=10)和传统的两联治疗(两性霉素B+氟胞嘧啶,n=10),比较两种治疗方案在降低脑脊液中隐球菌计数的幅度以及临床症状缓解、病死率等方面的差异以及不良反应发生情况.结果 治疗2周后,三联治疗患者脑脊液中隐球菌计数下降率明显高于两联治疗患者(下降率分别为0.743和0.408,P=0.009),三联治疗患者头痛明显减轻或消失的时间短于两联治疗者(分别为12 d和20 d,P=0.009),两组在2周、4周、8周及12周时的病死率均无统计学差异.两种治疗方案的不良反应发生率相当.结论 两性霉素B联合氟胞嘧啶与伏立康唑能有效降低脑脊液中隐球菌计数,可作为艾滋病合并隐球菌脑膜炎诱导期的治疗选择.
关键词：伏立康唑隐球菌脑膜炎艾滋病
分类号：R519.4(传染病)
资助基金：上海市卫生局青年科研项目(2008Y030)"艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治"科技重大专项(2008ZX10001-008)
论文发表日期：2009-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 338-342 )
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